• Narrow screen resolution
  • Wide screen resolution
  • Decrease font size
  • Default font size
  • Increase font size

Whiplash letsel

Whiplash letsel

Coup en Contrecoup bij whiplash ongeval?

Door het geweld van de impact kan bij een kop staart botsing schade ontstaan aan de hersencellen van het achterhoofd. We noemen dit de Coup.

Ook de hersencellen aan de voorkant kunnen worden geraakt door de typische whiplash (beweging). We noemen dit de Contre Coup

Een whiplash kan dus een veelvoud aan klachten en beschadigingen veroorzaken. Onderstaand de uitleg van Wikipedia

Zodra mogelijk komen we hier aanvullend op terug.

letsel waarbij aan de tegengestelde kant van het lichaam een beschadiging wordt veroorzaakt
Gevonden op http://www.mijnwoordenboek.nl/vertaal/NL/NL/contre%coup

Coup contrecoup injury
From Wikipedia, the free encyclopedia
Jump to: navigation, search
When the head strikes a fixed object, the coup injury occurs at the site of impact and the contrecoup injury occurs at the opposite side.In head injury, a coup injury occurs under the site of impact with an object, and a contrecoup injury occurs on the side opposite the area that was impacted.[1] Coup[2] and contrecoup injury is associated with cerebral contusion,[3] a type of traumatic brain injury in which the brain is bruised. Coup and contrecoup injuries can occur individually or together. When a moving object impacts the stationary head, coup injuries are typical,[4] while contrecoup injuries are usually produced when the moving head strikes a stationary object.[1]

In a coup injury, the head stops abruptly and the brain collides with the inside of the skull.

Coup and contrecoup injuries are considered focal brain injuries, those that occur in a particular spot in the brain, as opposed to diffuse injuries, which occur over a more widespread area.[5]

The mechanism for the injuries, especially contrecoup injuries, is a subject of much debate.[6] It is likely that inertia is involved in the injuries, e.g. when the brain keeps moving after the skull is stopped by a fixed object or when the brain remains still after the skull is accelerated by an impact with a moving object.[6] Alternately, movement of cerebrospinal fluid following a trauma may play a role in the injury.[6]

Contents [hide]
1 Mechanisms
2 Features
3 History
4 References

[edit] Mechanisms
The coup injury may be caused when, during an impact, the skull is temporarily bent inward, and impacts the brain.[7] When the skull bends inward, it may set the brain into motion, causing it to collide with the skull opposite side and resulting in a contrecoup injury.[8] The injuries can also be caused by acceleration or deceleration alone, in the absence of an impact.[5] In injuries associated with acceleration or deceleration but with no impact, the brain is thought to bounce off the inside of the skull and hit the opposite side, potentially resulting in both coup and contrecoup injuries.[8] In addition to the skull, the brain may also impact the tentorium to cause a coup injury.[2]

Contrecoup injury may be produced by tensile forces.[9]

Cerebrospinal fluid (CSF) is also implicated in the mechanism of coup and contrecoup injuries.[10] One explanation for the contrecoup phenomenon is that CSF, which is denser than the brain, rushes to the area of impact during the injury, forcing the brain back into the other side of the skull.[11] If this is the case, the contrecoup impact happens first.[11]

[edit] Features
Contrecoup, which may occur in shaken baby syndrome and vehicle accidents, can cause diffuse axonal injury.[12] On very rare occasions, contrecoup injury can cause epidural hematoma.[13]

Contrecoup contusions are particularly common in the lower part of the frontal lobes and the front part of the temporal lobes.[5] A 1978 study found that the contrecoup mechanism was responsible for most of the brain lesions such as contusions and hematomas occurring in the temporal lobes of injured individuals.[14] Injuries that occur in body parts other than the brain, such as the lens of the eye,[3] the lung,[15] and the skull[16] and other bones, may also be labelled "contrecoup". The contrecoup mechanism can play a role in pulmonary contusion.[17]

[edit] History
In the 17th century, Jean Louis Petit described contrecoup injury.[18] In 1766, the French surgeon Antoine Louis coordinated a meeting of the Académie Royale de Chirurgie on contrecoup injuries, at which papers were to be presented of which one would be chosen to receive the respected prize, the Prix de l'Académie Royale de Chirurgie.[19] The presenter of the chosen paper was not awarded the prize because he failed to make recommended changes.[19] In 1768, the group met again on the topic, and Louis Sebastian Saucerotte won the prize for his paper describing contrecoup injuries in humans and experiments on animals and recommending treatments such as bloodletting and application of herbs to patients' heads.[19]

[edit] References
^ a b Poirier MP (2003). "Concussions: Assessment, management, and recommendations for return to activity (abstract)". Clinical Pediatric Emergency Medicine 4 (3): 179-185. doi:10.1016/S1522-8401(03)00061-2. 
^ a b Saeki N, Higuchi Y, Sunami K, Yamaura A (2000). "Selective hemihypaesthesia due to tentorial coup injury against dorsolateral midbrain: potential cause of sensory impairment after closed head injury (requires free registration)". Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 68 (1): 117–118. PMID 10671129. 
^ a b Lury K, Castillo M (2004). "Lens dislocation: An unusual form of contrecoup injury". American Journal of Roentgenology 183 (1): 250–251. PMID 15208154. http://www.ajronline.org/cgi/content/full/183/1/250
^ Morrison AL, King TM, Korell MA, Smialek JE, Troncoso JC (1998). "Acceleration-deceleration injuries to the brain in blunt force trauma". American Journal of Forensic Medical Pathology 19 (2): 109–112. PMID 9662103. http://meta.wkhealth.com/pt/pt-core/template-journal/lwwgateway/media/landingpage.htm?issn=0195-7910&volume=19&issue=2&spage=109
^ a b c Hardman JM, Manoukian A (2002). "Pathology of head trauma". Neuroimaging Clinics of North America 12 (2): 175–187, vii. doi:10.1016/S1052-5149(02)00009-6. PMID 12391630. 
^ a b c Shaw NA (2002). "The neurophysiology of concussion". Progress in Neurobiology 67 (4): 281–344. doi:10.1016/S0301-0082(02)00018-7. PMID 12207973. 
^ Gurdjian ES (1976). "Cerebral contusions: Re-evaluation of the mechanism of their development". Journal of Trauma 16 (1): 35–51. PMID 1246097. 
^ a b Gengenbach MS, Hyde T (2007). Conservative Management of Sports Injuries. Sudbury, Massachusetts: Jones & Bartlett Publishers. pp. 316. ISBN 0-7637-3252-4. 
^ Bernhardt DT (December 18, 2007). "Concussion". eMedicine.com. http://www.emedicine.com/sports/topic27.htm. Retrieved on 2008-01-14. 
^ Qureshi NH (February 1, 2008). "Skull Fracture". eMedicine. http://www.emedicine.com/med/topic2894.htm. Retrieved on 2008-02-11. 
^ a b Drew LB, Drew WE (2004). "The contrecoup-coup phenomenon: a new understanding of the mechanism of closed head injury". Neurocritical Care 1 (3): 385–390. PMID 16174940. 
^ NINDS. "Traumatic Brain Injury: Hope Through Research". National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/tbi/detail_tbi.htm. Retrieved on 2008-01-25. 
^ Mishra A, Mohanty S (2001). "Contre-coup extradural haematoma : A short report". Neurology India 49 (94). http://www.neurologyindia.com/article.asp?issn=0028-3886;year=2001;volume=49;issue=1;spage=94;epage=5;aulast=Mishra
^ Tandon PN, Prakash B, Banerji AK (1978). "Temporal lobe lesions in head injury". Acta Neurochirgica 41 (1-3): 205–221. PMID 665331. 
^ Katoh T, Hirakata Y, Kobayashi J, Sugiyama Y, Kitamura S, Hirota N (1996). "Contralateral Lung Contusion" (in Japanese). Nihon Kyobu Shikkan Gakkai Zasshi 34 (9): 993–996. PMID 8937144. 
^ Gennarelli GA, Graham DI (2005). "Neuropathology". in Silver JM, McAllister TW, Yudofsky SC. Textbook Of Traumatic Brain Injury. Washington, DC: American Psychiatric Association. pp. 29. ISBN 1-58562-105-6. http://books.google.com/books?id=3CuM6MviwMAC&pg=PA47&dq=neurotrauma&lr=&client=firefox-a&sig=7kXGu4v_cHPiZRFPwo2j7uIT-og#PPA27,M1. Retrieved on 2008-06-10. 
^ Sattler S, Maier RV (2002). "Pulmonary contusion". in Karmy-Jones R, Nathens A, Stern EJ. Thoracic Trauma and Critical Care. Berlin: Springer. pp. 159-160 and 235-243. ISBN 1-4020-7215-5. http://books.google.com/books?id=zSge9BxBCd0C&pg=PA235&dq=%22pulmonary+contusion%22&lr=&sig=uGqtmdp1-4Rg6zbN2W3gTE_aszU#PPA235,M1. Retrieved on 2008-04-22. 
^ Masferrer R, Masferrer M, Prendergast V, Harrington TR (2000). "Grading Scale for Cerebral Concussions". BNI Quarterly (Barrow Neurological Institute) 16 (1). ISSN 0894-5799. http://www.emergemd.com/bniq/article.asp?article_ref_id=16-1-1
^ a b c Finger S (2001). Origins of Neuroscience: A History of Explorations into Brain Function. Oxford [Oxfordshire]: Oxford University Press. pp. 429-430. ISBN 0-19-514694-8. http://books.google.com/books?id=_GMeW9E1IB4C&pg=PA429&lpg=PA429&dq=antoine+louis+contrecoup&source=web&ots=klM3H-DXj_&sig=yJo76T8E-1fyMTx6huN5CGbEPY8#PPA430,M1
 Look up contrecoup in Wiktionary, the free dictionary.
Retrieved from "http://en.wikipedia.org/wiki/Coup_contrecoup_injury"


Whiplash-letsels en de daarmee samenhangende schades behoeven extra toelichting.

Whiplash is geen medische term, hoewel whiplash in de volksmond wel als aanduiding gebruikt wordt voor het letsel dat ontstaat ten gevolge van een doorgemaakt whiplash-mechanisme. Beter is te spreken van een accelleratie-decelleratie trauma. Het geheel van (geobjectiveerde) klachten wordt een Post Whiplash Syndroom genoemd, ook wel een laat whiplash syndroom.

Ook kan afhankelijk van het geval gesproken worden van nekletsel, weke delen trauma, niet-aangeboren hersenletsel, weefsel en zenuwschade, en of orthopedisch letsel, zoals wervel fracturen.

Afhankelijk van de symptomen en optredende klachten na een ongeval waarbij het hoofd een heftige beweging ten opzichte van de romp heeft doorgemaakt wordt een 'whiplash' ingedeeld in een categorie.

Hoewel afhankelijk van de ernst en het mechanisch geweld dat op de nekstructuren heeft ingewerkt, in veel gevallen de klachten wel verdwijnen blijken de klachten in een aantal gevallen niet over te gaan, danwel vindt geen genezing plaats.

De meningen over het uitblijven van genezing lopen nogal uiteen, opvallend is echter wel, dat de medische wereld nauwelijks bereidheid heeft tot het doen van onderzoek, en wordt in veel gevallen grote onzin verkondigd, in plaats van op een professionele en wetenschappelijke manier te komen tot duidingen van persisterende whiplash-klachten en het stellen van echte medische diagnoses.

Er lijkt een verband te zijn met het feit dat in whiplash-gevallen de schades aanzienlijk zijn. Toch kiezen recentere onderzoeken inmiddels wel een wetenschappelijke benadering en komen tot inzichten die de klachten uit medisch wetenschappelijk oogpunt verklaarbaar maken. Zo zijn een aantal van die onderzoeken recentelijk weer gepresenteerd op het International Whiplash Congres, dat jaarlijks in de Verenigde Staten gehouden wordt.

Een en ander bepaalt echter de realiteit voor de patient/gedupeerde, welke zich bij de afwikkeling van zijn schade geconfronteerd ziet met revalidatie-, en reintegratie trajecten, en verzekerings-expertises, naast de behandeltrajecten welke ook vaak nodig zijn.

Hierbij mag het duidelijk zijn dat het slachtoffer van het ongeval de nodige begeleiding hard nodig zal hebben.






De feiten:

Het grootste deel van de letselschadezaken zijn whiplashzaken. En dit in een branche waar jaarlijks een miljard (1000.000.000 euro) in omgaat, in Nederland. 

Dat is geen wonder: meer dan 15.000 ongevallen per jaar op de Nederlandse wegen met in meer of mindere mate nekklachten of nekletsel tot gevolg.

Whiplash is daarmee gelijk het grote probleem van de letselschadebranch.

De schades zijn in de zware gevallen groot: mensen vallen door dit nekletsel vaak volledig, of in grote mate, uit. Dit heeft sociale en financiële gevolgen. Wilt u meer weten of heeft u vragen? U kunt vrijblijvend 6 dagen per week tot 21.00 uur 's avonds bellen 030-8901346.